Agrega /api/lab/ingest_paciente.php con autenticación por X-Lab-Key (LAB_SYNC_KEY en config). Hace UPSERT por numero_documento sin requerir sesión de admin — permite que RIPS Manager sincronice pacientes directo a lab_pacientes. Co-Authored-By: Claude Sonnet 4.6 <noreply@anthropic.com>