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roles: bacteriologo, supervisor
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# Toma de muestras

Guía de la estación de toma de muestras: atender al paciente, recibir sus muestras y firmar los formularios.

## Su estación

Igual que en recepción, si el equipo está registrado por IP o token, ve **solo su estación**. Si no, las ve todas.

## Atender un turno

Los pacientes derivados desde recepción aparecen en su bandeja. Al abrir uno ve su ficha completa: datos, exámenes solicitados, muestras a recibir y formularios pendientes.

## Recibir muestras

Cada muestra tiene tres estados posibles:

| Estado | Significado |
|---|---|
| **Recibida** | La tomaste o el paciente la entregó correctamente |
| **Pendiente** | No se pudo obtener; queda debiendo |
| **Rechazada** | Se obtuvo pero no sirve — hemólisis, volumen insuficiente, mal rotulada |

Al rechazar hay que indicar el motivo. Ese motivo queda registrado y se ve después en el historial.

### Muestras de visitas anteriores

```
  VISITA 1 · lunes                      VISITA 2 · jueves
  ┌────────────────────┐                ┌────────────────────┐
  │ Turno A-042        │                │ Turno B-017        │
  │                    │                │                    │
  │ Sangre   recibida  │                │ Orina    recibida  │
  │ Orina    PENDIENTE ├───────────────►│   └ visita anterior│
  └────────────────────┘   reaparece    └────────────────────┘
     finalizado             sola                  │
     NO se modifica  ◄─────────────────────────────
                          quedan enlazados
```

Si el paciente quedó debiendo una muestra otro día, le aparece con una etiqueta ámbar **visita anterior**, e incluye los exámenes de aquella orden para que sepa de qué se trataba.

Se reciben con un clic, igual que cualquier otra. Al hacerlo, los dos turnos quedan enlazados: desde el historial puede saltar de uno al otro.

> **El turno original no se modifica.** Sigue finalizado como estaba. Solo se registra en qué visita se completó la muestra.

## Formularios

### Datos Toma de Muestras (F-LAB-08)

Obligatorio en todas las estaciones. Recoge la historia clínica del momento: síntomas, antecedentes familiares y personales, medicación, datos obstétricos si corresponde.

Lo firma usted, no el paciente.

**Si el paciente ya lo llenó en una visita anterior**, aparece el botón *Cargar datos de la visita anterior*. Trae las respuestas de la última vez para que solo revises y ajustes lo que cambió. **No trae la firma**: esa la pone usted, con la fecha de hoy.

### Control de Tomas de Muestras Prolongadas (F-LAB-28)

Para exámenes que requieren varias tomas en el tiempo: curvas de glicemia, prolactina, cortisol, test de Sullivan.

```
  Glicemia pre y post carga

  min 0         min 30        min 60        min 120
    │             │             │              │
  ┌─────┐       ┌─────┐       ┌─────┐       ┌─────┐
  │  ✔  │ ────► │  ✔  │ ────► │     │  ...  │     │
  └─────┘ 30min └─────┘ 30min └─────┘       └─────┘
   07:28         08:06        pendiente     bloqueada
   M. Monterrosa Y. Parada        ▲
                                  └ cuenta regresiva

  Cada toma guarda SU hora y QUIÉN la firmó. Si cambia
  el turno del personal, cada firma conserva su nombre.
```

Cómo funciona:

1. **Marque el examen.** El formulario muestra solo las tomas de ese examen; si el paciente tiene dos exámenes seriados, muestra las de ambos.
2. **Configure los tiempos** si se lo pide (minuto 0, 30, 60…).
3. **Firme cada toma** a medida que la hace. El sistema registra la hora y **quién firmó**.
4. Cuando firma una, el sistema calcula cuándo toca la siguiente y muestra una cuenta regresiva.

> Cada toma se firma por separado y queda con el nombre de quien la hizo. Si cambia el turno del personal a mitad del protocolo, cada toma conserva el nombre correcto.

Si hay que cerrar el protocolo antes de terminar todas las tomas, se puede hacer indicando el motivo.

## Antes de finalizar

El sistema no le deja finalizar si quedan muestras sin decidir. Cada una tiene que estar recibida, pendiente o rechazada.

## Comentarios

Puede dejar notas en el turno. Quedan visibles para el resto del personal y en el historial.

## Preguntas frecuentes

**¿Puedo revertir una muestra que marqué mal?**
Sí. Con el botón de deshacer vuelve a pendiente.

**El formulario me muestra secciones de exámenes que el paciente no tiene.**
Avise a soporte. Debería mostrar únicamente las del examen marcado.

**¿Qué pasa si el paciente se va sin dar una muestra?**
Déjela en **pendiente**. Cuando vuelva —el día que sea— le va a aparecer sola a quien lo atienda.