feat: sistema de notas clínicas para enfermero (ficha + notas libres) y fix lab_reportes métricas

migrations/run_20260325_notas.php

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+<?php
+/**
+ * Migración: crea tabla lab_domicilio_notas
+ * Ejecutar: php migrations/run_20260325_notas.php
+ */
+require_once __DIR__ . '/../config/config.php';
+require_once __DIR__ . '/../classes/Database.php';
+
+$db  = Database::getInstance()->getConnection();
+$sql = file_get_contents(__DIR__ . '/20260325_lab_12_domicilio_notas.sql');
+
+// Ejecutar la sentencia CREATE TABLE
+try {
+    $db->exec($sql);
+    echo "✅ Tabla lab_domicilio_notas creada correctamente.\n";
+} catch (PDOException $e) {
+    if (str_contains($e->getMessage(), 'already exists')) {
+        echo "⚠️  La tabla ya existe (omitido).\n";
+    } else {
+        echo "❌ ERROR: " . $e->getMessage() . "\n";
+        exit(1);
+    }
+}
+
+echo "Migración completada.\n";