Estación de muestras: corregir la ficha del paciente desde el turno

Los campos del formulario F-LAB-08 son vinculados: leen de la ficha del
paciente. Si el dato está mal, no había forma de arreglarlo desde la estación
—el modal era de solo lectura— y corregirlo únicamente en el documento habría
dejado la ficha equivocada, reapareciendo en el próximo turno, orden o
consentimiento. Por eso se corrige la ficha y no el documento: el dato queda
bien en todo el sistema y el formulario, al ser automático, lo toma solo.

La edición tiene dos niveles de fricción. Teléfono, dirección y EPS se editan
directo: cambian seguido y el error es de bajo riesgo. Nombre, tipo y número
de documento y fecha de nacimiento quedan tras un botón aparte con
confirmación, porque identifican al paciente en toda su historia clínica.

Si el turno ya tiene documentos firmados se advierte que corregir la ficha no
los modifica y que hay que emitirlos de nuevo, para que nadie espere que un
PDF ya firmado se actualice solo.

Paciente::actualizar registraba en la bitácora solo el valor nuevo, lo que
impedía reconstruir el anterior si la corrección resultaba equivocada —justo
cuando hace falta consultarlo. Ahora guarda antes y después, y únicamente de
los campos que realmente cambiaron.

La validación del servidor ya cubría nombre, celular, documento y correo, y la
cédula tiene índice único, así que no hizo falta agregar validación.

Co-Authored-By: Claude Opus 5 <noreply@anthropic.com>

classes/lab/Paciente.php

@@ -173,8 +173,22 @@ class Paciente {
             }
         }
 
+        // Registrar antes y después de lo que realmente cambia. Guardar solo el
+        // valor nuevo impide reconstruir el dato anterior si la corrección
+        // resultó equivocada, que es justo cuando hace falta consultarlo.
+        $antes  = $this->db->fetch('SELECT * FROM lab_pacientes WHERE id = ?', [$id]) ?: [];
+        $cambios = [];
+        foreach ($campos as $campo => $nuevo) {
+            $previo = $antes[$campo] ?? null;
+            if ((string)$previo !== (string)$nuevo) {
+                $cambios[$campo] = ['antes' => $previo, 'despues' => $nuevo];
+            }
+        }
+
         $ok = $this->db->update('lab_pacientes', $campos, 'id = ?', [$id]);
-        $this->log->registrar($adminId, 'pacientes', 'editar', $id, $campos);
+        if ($cambios) {
+            $this->log->registrar($adminId, 'pacientes', 'editar', $id, $cambios);
+        }
         return $ok > 0;
     }