diff --git a/modules/turnero/api/cancelar_toma_pendiente.php b/modules/turnero/api/cancelar_toma_pendiente.php
index 4d66b58..9fecc0c 100644
--- a/modules/turnero/api/cancelar_toma_pendiente.php
+++ b/modules/turnero/api/cancelar_toma_pendiente.php
@@ -8,18 +8,26 @@ require_once __DIR__ . '/_helpers.php';
 requireMethod('POST');
 requireTurnero();
 
-$body = inputJson();
+$body      = inputJson();
 $consentId = (int)($body['consentimiento_id'] ?? 0);
+$turnoId   = (int)($body['turno_id']          ?? 0);
 if (!$consentId) jsonError('consentimiento_id requerido.');
+if (!$turnoId)   jsonError('turno_id requerido.');
 
 $pdo = db();
-$stmt = $pdo->prepare(
-    "UPDATE turnero_consentimientos
-        SET estado = 'rechazado'
-      WHERE id = ? AND estado = 'en_progreso'"
-);
-$stmt->execute([$consentId]);
 
-if ($stmt->rowCount() === 0) jsonError('No se encontró toma en progreso con ese id.', 404);
+// Verificar que el consentimiento pertenece al mismo paciente que el turno activo.
+// Previene que un turnero cancele tomas de pacientes que no tiene abiertos (IDOR).
+$stmt = $pdo->prepare(
+    "UPDATE turnero_consentimientos tc
+       JOIN turnero_turnos t_old ON t_old.id = tc.turno_id
+       JOIN turnero_turnos t_cur ON t_cur.id = ? AND t_cur.paciente_id IS NOT NULL
+                                                  AND t_cur.paciente_id = t_old.paciente_id
+        SET tc.estado = 'rechazado'
+      WHERE tc.id = ? AND tc.estado = 'en_progreso'"
+);
+$stmt->execute([$turnoId, $consentId]);
+
+if ($stmt->rowCount() === 0) jsonError('Toma no encontrada o el paciente no coincide.', 404);
 
 jsonOk(['cancelado' => true]);
diff --git a/modules/turnero/api/get_tomas_pendientes_paciente.php b/modules/turnero/api/get_tomas_pendientes_paciente.php
index fd97f7f..db7001e 100644
--- a/modules/turnero/api/get_tomas_pendientes_paciente.php
+++ b/modules/turnero/api/get_tomas_pendientes_paciente.php
@@ -42,14 +42,46 @@ foreach ($rows as $r) {
     $esquema = json_decode($r['esquema'] ?? '[]', true) ?: [];
     $datos   = json_decode($r['datos_respuestas'] ?? '[]', true) ?: [];
 
-    // Contar firmas totales y hechas
-    $totalFirmas = 0;
-    $firmasHechas = 0;
+    // Contar firmas activas — mismo filtro que guardar_toma.php
+    // (condicionales de separador + _tomas_config)
+    $firmasCampos   = [];
+    $separadorLabel = null;
+    $curCondField   = null;
+    $curCondVals    = [];
     foreach ($esquema as $c) {
-        if (($c['tipo'] ?? '') === 'firma_profesional') {
-            $totalFirmas++;
-            if (!empty($datos[$c['id']]) && strlen($datos[$c['id']]) > 10) $firmasHechas++;
+        $tipo = $c['tipo'] ?? '';
+        if ($tipo === 'separador') {
+            $separadorLabel = $c['label'] ?? '';
+            $cond = $c['condicion'] ?? null;
+            if ($cond) {
+                $curCondField = $cond['campo_id'] ?? null;
+                $curCondVals  = $cond['valores'] ?? ($cond['valor'] ? [$cond['valor']] : []);
+            } else {
+                $curCondField = null;
+                $curCondVals  = [];
+            }
         }
+        if ($tipo === 'firma_profesional') {
+            if ($curCondField !== null && !empty($curCondVals)) {
+                $ctrlVal = $datos[$curCondField] ?? null;
+                $ctrlArr = is_array($ctrlVal) ? $ctrlVal : ($ctrlVal !== null ? [$ctrlVal] : []);
+                if (empty(array_intersect($curCondVals, $ctrlArr))) continue;
+            }
+            $firmasCampos[] = $c['id'];
+        }
+    }
+    $tcFirmas = $datos['_tomas_config'] ?? null;
+    if (is_array($tcFirmas)) {
+        $allowed = [];
+        foreach ($tcFirmas as $ids) {
+            if (is_array($ids)) foreach ($ids as $id) $allowed[$id] = true;
+        }
+        $firmasCampos = array_values(array_filter($firmasCampos, fn($id) => isset($allowed[$id])));
+    }
+    $totalFirmas  = count($firmasCampos);
+    $firmasHechas = 0;
+    foreach ($firmasCampos as $fid) {
+        if (!empty($datos[$fid]) && strlen($datos[$fid]) > 10) $firmasHechas++;
     }
 
     $tomas[] = [
diff --git a/modules/turnero/views/lugar.php b/modules/turnero/views/lugar.php
index 1bb6472..9295378 100644
--- a/modules/turnero/views/lugar.php
+++ b/modules/turnero/views/lugar.php
@@ -1496,7 +1496,7 @@ async function cargarTomasPrevias(turnoId) {
             const fecha  = t.turno_fecha ? escHtml(t.turno_fecha.slice(0,10)) : '';
             const prog   = t.tomas_total > 0
                 ? `<span class="toma-progreso">${t.tomas_firmadas}/${t.tomas_total}</span>` : '';
-            return `<div class="toma-prev-row" data-consent-id="${t.id}">
+            return `<div class="toma-prev-row" data-consent-id="${t.id}" data-turno-id="${t.turno_id}">
                 <i class="fas fa-hourglass-half"></i>
                 <span class="nom-form">${fNom}</span>
                 ${prog}
@@ -1513,22 +1513,23 @@ async function cargarTomasPrevias(turnoId) {
             </div>`;
         }).join('');
         sec.style.display = '';
-    } catch (_) {}
+    } catch (e) { mostrarError('No se pudieron cargar tomas previas: ' + e.message); }
 }
 
 async function cancelarTomaPrevia(consentId, btn) {
     if (!confirm('¿El paciente no quiere continuar la toma? Se marcará como cancelada.')) return;
     btn.disabled = true;
+    const row     = document.querySelector(`.toma-prev-row[data-consent-id="${consentId}"]`);
+    const oldTId  = row ? parseInt(row.dataset.turnoId) : 0;
     try {
         const res  = await fetch(`${API}cancelar_toma_pendiente.php`, {
             method:  'POST',
             headers: { 'Content-Type': 'application/json' },
-            body:    JSON.stringify({ consentimiento_id: consentId }),
+            body:    JSON.stringify({ consentimiento_id: consentId, turno_id: turnoActivo?.id }),
         });
         const json = await res.json();
         if (!json.ok) { mostrarError(json.error); btn.disabled = false; return; }
-        // Quitar fila
-        const row = document.querySelector(`.toma-prev-row[data-consent-id="${consentId}"]`);
+        if (oldTId) _tomaAlertados.delete(oldTId);
         if (row) row.remove();
         const list = document.getElementById('lista-tomas-prev');
         if (list && !list.children.length) document.getElementById('sec-tomas-prev').style.display = 'none';
@@ -1660,7 +1661,10 @@ window.addEventListener('message', function(e) {
         cerrarBannerToma();
         _tomaAlertados.clear();
         mostrarToast('Tomas completadas ✓', 'success', 3000);
-        if (turnoActivo) actualizarConsentimientos(turnoActivo.id);
+        if (turnoActivo) {
+            actualizarConsentimientos(turnoActivo.id);
+            cargarTomasPrevias(turnoActivo.id); // limpia fila completada del turno anterior
+        }
     }
 });