feat: restricción de exámenes por género del paciente

- DB: columna genero_permitido en exam_tipos (M/F/NULL)
  GX,FV → solo femenino | PSA,FPSA → solo masculino
- recepcion.php: TomSelect muestra badge rojo y deshabilita opciones
  incompatibles al seleccionar paciente; elimina los ya agregados
- create_solicitud.php: validación backend 422 si hay conflicto género/examen

Co-Authored-By: Claude Sonnet 4.6 <noreply@anthropic.com>

modules/turnero/api/create_solicitud.php

@@ -63,6 +63,29 @@ if ($metodoPago && !in_array($metodoPago, $metodosValidos, true)) {
 }
 
 $pdo = db();
+
+// Validar restricción de género antes de abrir transacción
+if (!empty($examIds)) {
+    $stPac = $pdo->prepare("SELECT genero FROM lab_pacientes WHERE id = ? LIMIT 1");
+    $stPac->execute([$pacienteId]);
+    $genPac = strtoupper(trim((string)($stPac->fetchColumn() ?: '')));
+
+    if ($genPac) {
+        $ph   = implode(',', array_fill(0, count($examIds), '?'));
+        $stGp = $pdo->prepare(
+            "SELECT codigo, nombre, genero_permitido FROM exam_tipos
+              WHERE id IN ($ph) AND genero_permitido IS NOT NULL AND genero_permitido <> ?"
+        );
+        $stGp->execute(array_merge($examIds, [$genPac]));
+        $incompatibles = $stGp->fetchAll(PDO::FETCH_ASSOC);
+        if ($incompatibles) {
+            $nombres = implode(', ', array_map(fn($r) => $r['codigo'], $incompatibles));
+            $sexo    = $genPac === 'M' ? 'masculino' : 'femenino';
+            jsonError("Examen(es) no disponibles para paciente $sexo: $nombres", 422);
+        }
+    }
+}
+
 $pdo->beginTransaction();
 
 try {

modules/turnero/views/recepcion.php

@@ -82,7 +82,7 @@ try {
     $lugarMuestras = $lugaresDestino[0] ?? null;
 
     $examenes = $pdo->query(
-        "SELECT et.id, et.codigo, et.nombre, et.categoria, et.cups,
+        "SELECT et.id, et.codigo, et.nombre, et.categoria, et.cups, et.genero_permitido,
                 IF(COUNT(etc.formulario_id) > 0, 1, 0) AS tiene_consentimiento
            FROM exam_tipos et
            LEFT JOIN exam_tipo_consentimientos etc ON etc.exam_tipo_id = et.id
@@ -732,7 +732,8 @@ document.addEventListener('DOMContentLoaded', function() {
                                 <option value="<?= (int)$ex['id'] ?>"
                                         data-consent="<?= (int)$ex['tiene_consentimiento'] ?>"
                                         data-cups="<?= htmlspecialchars($ex['cups'] ?? '') ?>"
-                                        data-codigo="<?= htmlspecialchars($ex['codigo'] ?? '') ?>">
+                                        data-codigo="<?= htmlspecialchars($ex['codigo'] ?? '') ?>"
+                                        data-genero="<?= htmlspecialchars($ex['genero_permitido'] ?? '') ?>">
                                     <?= htmlspecialchars($ex['codigo']) ?> — <?= htmlspecialchars($ex['nombre']) ?><?= $ex['cups'] ? ' ' . htmlspecialchars($ex['cups']) : '' ?>
                                 </option>
                                 <?php endforeach; ?>
@@ -1155,10 +1156,14 @@ document.addEventListener('DOMContentLoaded', () => {
         render: {
             option(data, escape) {
                 const consent = data['data-consent'] == '1' || data.consent == '1';
-                const cups = data['data-cups'] || data.cups || '';
+                const cups    = data['data-cups'] || data.cups || '';
-                return `<div class="d-flex align-items-center justify-content-between">
+                const gp      = (data['data-genero'] || '').toUpperCase();
+                const pg      = (pacienteActivo?.genero || '').toUpperCase();
+                const blocked = gp && pg && gp !== pg;
+                const gpLabel = gp === 'M' ? '♂ Solo hombres' : gp === 'F' ? '♀ Solo mujeres' : '';
+                return `<div class="d-flex align-items-center justify-content-between${blocked ? ' opacity-50' : ''}">
                     <span>${escape(data.text)}${cups ? `<span class="ts-exam-cups-drop">${escape(cups)}</span>` : ''}</span>
-                    ${consent ? '<span class="ts-consent-badge"><i class="fas fa-file-signature me-1"></i>Consentimiento</span>' : ''}
+                    ${blocked ? `<span class="ts-consent-badge bg-danger">${gpLabel}</span>` : consent ? '<span class="ts-consent-badge"><i class="fas fa-file-signature me-1"></i>Consentimiento</span>' : ''}
                 </div>`;
             },
             item(data, escape) {
@@ -1618,6 +1623,22 @@ function seleccionarPaciente(pac) {
     // Consultar exámenes recientes en RIPS (últimos 5 min)
     const cedula = (pac.numero_documento || pac.documento || '').toString().trim();
     if (cedula) consultarExamenesRips(cedula);
+    filtrarExamenesPorGenero();
+}
+
+function filtrarExamenesPorGenero() {
+    if (!examTS) return;
+    const genero = (pacienteActivo?.genero || '').toUpperCase();
+    const bloqueados = [];
+    Object.values(examTS.options).forEach(opt => {
+        const gp = (opt['data-genero'] || '').toUpperCase();
+        const incompatible = !!(gp && genero && gp !== genero);
+        opt.disabled = incompatible;
+        if (incompatible && examTS.items.includes(String(opt.value))) bloqueados.push(String(opt.value));
+    });
+    bloqueados.forEach(id => examTS.removeItem(id, true));
+    if (bloqueados.length) recalcularPrecios();
+    examTS.refreshOptions(false);
 }
 
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