feat(pacientes): sync de pacientes Firebird → WhatsApp Lab

- Nuevo servicio whatsapp_sync.py: mapeo de campos RIPS→lab_pacientes
  y cliente HTTP para /api/lab/ingest_paciente.php
- Nueva ruta /pacientes con sync masiva por rango de fechas o todos
- Hook en /terceros/send y /automation/run: sync silencioso a WhatsApp
  después de cada envío a TNS
- Config: campos whatsapp_url y whatsapp_api_key + botón probar conexión

Co-Authored-By: Claude Sonnet 4.6 <noreply@anthropic.com>

app/routes/terceros.py

@@ -8,6 +8,7 @@ from app.auth import get_current_user
 from app.services.firebird_service import get_firebird_from_config
 from app.services.json_generator import generar_tercero_api
 from app.services.api_client import get_tns_token, TNS_BASE
+from app.services.whatsapp_sync import sync_paciente
 
 router = APIRouter(prefix="/terceros", tags=["terceros"])
 
@@ -183,9 +184,22 @@ async def send_terceros(
     conn.commit()
     conn.close()
 
+    # ── Sync silencioso a WhatsApp Lab ───────────────────────────────────────
+    wa_url = configs.get("whatsapp_url", "").rstrip("/")
+    wa_key = configs.get("whatsapp_api_key", "")
+    wa_sync = None
+    if wa_url and wa_key and rows:
+        ingest_url = f"{wa_url}/api/lab/ingest_paciente.php"
+        try:
+            wa_result = await sync_paciente(rows[0], ingest_url, wa_key)
+            wa_sync = {"ok": wa_result["ok"], "action": wa_result["action"]}
+        except Exception:
+            wa_sync = {"ok": False, "action": "error"}
+
     return JSONResponse({
         "success": resp_ok,
         "status_code": resp_code,
         "message": "Envío exitoso" if resp_ok else f"Error: {resp_text}",
         "cuv": resp_text[:200] if resp_ok else None,
+        "wa_sync": wa_sync,
     })